根據世界衛生組織(世衛組織)和聯合國兒童基金會今天發布的數據,2023年全球兒童免疫覆蓋率陷入停滯,與2019年大流行前的水平相比,未接種疫苗和疫苗接種不足的兒童增加了270萬人。
世衛組織和聯合國兒童基金會對國家免疫覆蓋率的最新估計提供關于14種疾病的疫苗免疫接種趨勢的世界最大和最全數據集,并強調必須持續開展補種、恢復和系統強化工作。
聯合國兒童基金會執行主任凱瑟琳·拉塞爾說:“最新趨勢表明,許多國家繼續在遺漏太多兒童。縮小免疫差距需要全球共同努力,需要政府、合作伙伴和地方領導者投資于初級衛生保健和社區工作者,以確保能為每個兒童接種疫苗,并加強整體衛生保健。”
根據調查結果,2023年接種了三劑作為全球免疫覆蓋關鍵標志的白喉—破傷風—百日咳(百白破)疫苗的兒童人數停滯在84%(1.08億人)。而一劑該疫苗也未接種過的兒童人數從2022年的1390萬人增加到了2023年的1450萬人。
未接種疫苗的兒童半數以上生活在31個脆弱、受沖突影響和易受沖擊的國家,在這些國家,由于局勢混亂以及缺乏安全保障、營養和衛生服務,兒童特別容易感染可預防的疾病。
此外,還有650萬名兒童沒有完成第三劑百白破疫苗接種,而這對于防止嬰幼兒患病至關重要。
這些趨勢表明,自2022年以來,全球免疫覆蓋率基本保持未變,更令人擔憂的是,仍未恢復到2019年的水平,這說明持續存在醫療服務中斷、物流挑戰、“疫苗猶豫”和服務獲取不平等等挑戰。
數據進一步顯示,針對致命麻疹疾病的疫苗接種率停滯不前,使近3500萬兒童得不到任何或只能得到部分保護。
2023年,全球只有83%的兒童通過常規衛生服務接種了第一劑麻疹疫苗,而接種第二劑疫苗的兒童人數比上一年略有增加,達到74%。這些數字均沒有達到為預防疫情、避免不必要的疾病和死亡以及實現消除麻疹目標所需的95%免疫覆蓋率。
過去五年中,麻疹疫情襲擊了103個國家,這些國家的嬰兒約占全球嬰兒總數的四分之三。疫苗覆蓋率低(80%或更低)是一個主要因素。相比之下,麻疹疫苗覆蓋率高的91個國家沒有發生疫情。
世衛組織總干事譚德塞博士說:“麻疹疫情就像‘煤礦中的金絲雀’,暴露了免疫方面的缺口,并利用這一缺口首先打擊最脆弱的人群。但這個問題是可以解決的。麻疹疫苗價格低廉,即使在最困難的地方也能提供。世衛組織致力于與其所有伙伴合作,支持各國盡快彌補這些缺口,保護風險最高的兒童。”
新數據也突出了免疫覆蓋方面的一些亮點。新疫苗和未得到充分利用的疫苗,包括針對人乳頭狀瘤病毒、腦膜炎、肺炎球菌、脊灰和輪狀病毒病的疫苗穩步推出,繼續擴大保護范圍,特別是在受全球疫苗免疫聯盟支持的57個國家。
例如,全球接種了至少一劑可預防宮頸癌的HPV疫苗的少女比例從2022年的20%增加到了2023年的27%。這在很大程度上得益于孟加拉國、印度尼西亞和尼日利亞等受全球疫苗免疫聯盟支持的國家的大力推廣。單劑HPV疫苗接種方案的使用也有助于提高疫苗覆蓋率。
全球疫苗免疫聯盟首席執行官薩尼亞·尼什塔爾博士說:“HPV疫苗是全球疫苗免疫聯盟產品組合中最具影響力的疫苗之一,而且令人非常振奮的是,現在該疫苗覆蓋的少女數量比以往任何時候都多。目前非洲國家有50%以上符合條件的少女能夠獲得該疫苗,我們還有很多工作要做,但今天我們可以看到,我們已經有了消除這種可怕疾病的明確道路。”
然而,HPV疫苗的覆蓋率遠低于90%,即為消除宮頸癌這一公共衛生問題所需達到的目標,高收入國家接種了該疫苗的少女只有56%,而低收入和中等收入國家只有23%。
最近對聯合國兒童基金會的年輕人數字平臺U-Report系統的40多萬用戶進行了一項調查,結果顯示,超過75%的人不知道或不確定HPV是什么,這突出表明需要改善該疫苗的可及性并提高公眾認識。在了解了關于這種病毒,其與癌癥的聯系及其疫苗的信息后,52%的調查答復者表示希望接種HPV疫苗,但因資金限制(41%)和供應不足(34%)而受到阻礙。
雖然在一些區域,包括非洲區域和低收入國家取得了一定進展,但最新估計強調要加速努力,以實現《2030年免疫議程》的目標,即到2030年全球覆蓋率達到90%并且“零劑量”兒童不超過650萬名。
2030年免疫議程伙伴關系理事會呼吁在創新和持續合作方面增加投資。理事會還建議合作伙伴進一步支持由國家主導在其各自的綜合初級衛生保健規劃范疇內改善常規免疫接種,并以強有力的政治支持、社區領導和可持續供資為后盾。
Source: https://www.who.int/zh/news/item/15-07-2024-global-childhood-immunization-levels-stalled-in-2023-leaving-many-without-life-saving-protection